刊名:实用手外科杂志
曾用名:中国实用手外科杂志
主办:中国医师协会;沈阳市手外科研究所
ISSN:1671-2722
CN:10-1336/R
语言:中文
周期:季刊
影响因子:0.655
被引频次:121882
数据库收录:
JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)(2021),WJCI 科技期刊世界影响力指数报告(2021)来源期刊,期刊荣誉:,Caj-cd规范获奖期刊;,期刊分类:外科学
期刊热词:
临床论著
1、基础知识(综合)系统解剖学、生理学、生物化学、病理学、病理生理学、医学微生物学与免疫学、药理学、医学统计学。
1、基础知识(综合)系统解剖学、生理学、生物化学、病理学、病理生理学、医学微生物学与免疫学、药理学、医学统计学。
2、专业知识)综合)内科学、外科学、妇产科、儿科学、耳鼻咽喉科学、眼科学、流行病学、麻醉学、皮肤病与性病学、神经精神病学、口腔科学等。
二.口腔住院医师。
笔试基础知识(综合)和专业知识(综合) )。
1、口腔基础知识(综合)口腔解剖生理学、口腔组织病理学、口腔材料学、口腔预防学。
2、口腔专业知识)综合)牙体牙髓病学、牙周病学、口腔粘膜病学、口腔颌面外科学、口腔修复学、口腔正畸学、儿童口腔病学、口腔颌面医学影像诊断学。
三.公共卫生医生。
1、基础知识(综合)卫生化学、卫生统计学、流行病学。
2、专业知识(综合)劳动卫生与职业医学、环境卫生学、营养与食品卫生学、儿童少年卫生学。
四.中医住院医师。
笔试考中医基础知识(综合)和中医专业知识(综合)。
1、中医基础知识(综合)中医基础理论、中医诊断学、中医方剂学、中医文献检索。
2、中医专业知识(综合)中医内科学、中医外科学、中医妇科学、中医儿科学、针灸科学、中医眼科学、中医耳鼻咽喉科学、推拿科学、中医皮肤科学、中医肠科学、中医骨伤科学

但有些朋友又坐不住了。 如果采血能检测出癌症,为什么现在大多数癌症都是晚期呢? 为什么不在癌症发芽的时候检查并彻底歼灭呢? 这样不是就可以抑制癌症了吗?
如果是真的这么想的朋友的话,你可能对癌症的理解还不够。 现在癌症有千万种,但所有的癌症都离不开一个变异的癌细胞。 我们体内存在原癌基因和抑癌基因,其表现一是可能促进细胞癌变,二是提高自身免疫力抑制癌细胞。 这两种机制你不能高也不能低。 必须调整平衡,避免机体出现问题。 肿瘤萌发时很难被检测出来,主要是因为我们的免疫系统在起作用,免疫系统负责免疫防御、免疫监测、免疫自稳。 肿瘤萌发时免疫系统处理了一部分,但肿瘤细胞也在不断进化,在这种制止和进化的过程中,许多情况下的检查都出现了中和反应。
幸运的是,现在的检测仪器越来越灵敏,有些肿瘤标志物能检测出体内血液中的阳性率几乎是100%。
常见的肿瘤标志物有以下:
中情局
CEA可以说是最广泛的肿瘤标志物,但许多肿瘤可引起CEA指标升高,如:结/直肠癌、胃癌、肺癌、胰腺癌、乳腺癌、巢癌、子宫和宫颈癌、泌尿系肿瘤等,其他恶性肿瘤也有不同程度的阳性率。
法新社
AFP可说是非常优秀的肿瘤标志物,在原发性肝癌异性高,阳性率可达70%。 患者有乙肝病史,肝有包块,AFP400ng/ml且持续1个月,可诊断为肝癌。 此外,内胚窦癌、畸胎瘤、癌、巢癌、胃癌也伴有AFP升高。
糖质抗原
糖质抗原的代表有CA125、CA15-3、CA19-9、CA242等,与这些相应的癌分别有125反映巢癌,阳性率达61.4%。 15-3乳腺癌早期敏感性低至30%,乳腺癌晚期敏感性高至80%。 19-9在胰腺癌、胆囊癌、胆管膨大癌中,CA19-9明显升高,特别是胰腺癌晚期阳性率可达75%。 242临床应用较少,但在腺癌中升高明显,非鳞状细胞癌组织中水平高于鳞状细胞癌。
前列腺特异性抗原(PSA )
PSA是前列腺最特异的指标,阳性率可达50%~80%,但前列腺增生、前列腺炎、肾脏和泌尿生殖系统疾病也可出现PSA升高。
神经特异性烯醇化酶(NSE )
小细胞肺癌最敏感、最特异的肿瘤标志物。 在神经内分泌系统肿瘤升高明显,如嗜铬细胞瘤、甲状腺髓样癌、黑色素瘤、胰岛细胞瘤等。
这些是比较常见的肿瘤标志物,临床需要检查时也会根据相应情况决定。 也就是说可以通过血液对特定的癌症起到辅助检查的作用,并且通过其他临床指南和其他检查更容易提高阳性率。
文章来源:《实用手外科杂志》 网址: http://www.syswkzz.cn/zonghexinwen/2022/1209/380.html
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